Les charlatans de l’autisme – Droit de réponse à Mme Cattan, de la part d’une autiste « charlatan »

Chers lecteurs et lectrices, si vous trouvez cet article intéressant, n’hésitez pas à le partager. Je n’ai pas la chance de disposer du réseau de contacts de Mme Cattan. En matière de communication, l’autiste que je suis est loin de bénéficier des mêmes « armes » que les journalistes non-autistes. Mon réseau, mes « armes », c’est uniquement vous.
Le 2 avril 2019, Mme Cattan a bénéficié d’un temps d’antenne d’environ 37 minutes (si j’ai bien répertorié toutes ses interventions?).
Adaptation au handicap: Les autistes ont droit à un tiers temps supplémentaire pendant les examens. Si l’on m’accordait un tiers temps supplémentaire pour mon droit de réponse, sa durée devrait être de 49 minutes.
Temps de lecture de cet article: environ 20 minutes.
Dernière minute: alors que je m’apprête à mettre en ligne cet article, que j’ai mis 2 semaines à écrire, une journaliste vient de m’interviewer pendant une heure sur le sujet…. To be continued…

Des parents d’enfants autistes ont aussi répondu à Mme Cattan/SOS Autisme:
Via la page facebook « Autisme et immunité »: « Approches biomédicales de l’autisme: halte aux amalgames! ».
Via le blog « Maman très spirituelle »: « Guérir de l’autisme ».

 

Introduction – Lettre ouverte à Mme Cattan:

Mme Cattan, j’adresse ce texte tout particulièrement à vous, puisque c’est à vos déclarations que je me permets de répondre, en particulier celles que vous avez tenues le 2 avril dernier, dans Le Parisien , dans C A Vous et dans Allô Docteur sur France 5 , sur Europe 1 et sur TV5 Monde. Vous souhaitiez « boycotter » la journée de l’autisme (voir C A Vous), résultat: on n’a presque entendu que vous, va comprendre! Ca ressemblait d’avantage à la journée de Mme Cattan qu’à celle de l’autisme.

Comme beaucoup de personnes au sein de la communauté de l’autisme (autistes et parents d’autistes), j’estime que vos déclarations expéditives sur le sujet de l’approche biomédicale de l’autisme pourraient être une perte de chance pour de nombreux autistes et pour leur famille, et cela me met passablement en colère, d’où la longueur de ce texte.

Je m’adresse à vous, mais j’avoue que je doute que mes opinions vous intéressent, car vous semblez passablement fermée au dialogue: l’été dernier, je vous avais demandé, sur votre « mur » facebook quelles étaient vos sources en matières de chélation, sur quelle publication scientifique vous vous appuyiez pour affirmer qu’il y a eu 30 morts par chélation. Pour toute réponse, vous m’aviez « bloquée ». J’avais pourtant été polie, il me semble. Plus tard, j’ai pu lire la publication en question: elle mentionne une trentaine de mort par chélation du calcium, et non par chélation des métaux lourds! Est-ce sur ce genre de référence que vous vous appuyez (ref.: la publication originale et la voir expliquée et traduite en français par mes soins dans mon article sur Les dangers de la chélation)?
Mon opinion risque aussi de vous déplaire parce qu’elle manque de “croustillant”: je ne « torture » pas mon enfant avec des injections de quoi que ce soit, puisque je n’ai pas d’enfant, et je ne prétends pas non plus essayer de “guérir” mon autisme. Je cherche juste à améliorer ma santé et ma qualité de vie. Quel ennui! Rien de scandaleux à se mettre sous la dent, rien de sensationnel, rien de bien “vendeur”…

Je doute que vous prêterez attention à ce que j’écris, mais je l’écris quand même, en particulier pour les autistes et les parents d’autistes qui s’interrogent sur le sujet du biomédical et qui cherchent des informations scientifiques de qualité sur l’autisme, informations que vous ne leur donnez pas.
Ou plus exactement, que vous ne leur donnez plus, car ce sont bien des informations que vous donniez dans votre livre « D’un monde à l’autre » (2014), dans la postface rédigée par le Dr Corinne Skorupka (du réseau Chronimed). Ces positions plutôt « pro-biomed » qui étaient les vôtres en 2014, il est étonnant que vous les ayez délaissées, puisque la science ne cesse d’accumuler des preuves en leur faveur… A moins que d’autres données scientifiques, qui m’auraient échappées, soient venues les contredire? Pourquoi aucun de vos collègues journalistes ne vous questionne jamais sur ce revirement d’opinion et sur ce qui les justifie?

Mais qui suis-je donc pour vous réclamer des comptes? Je suis autiste Asperger, diagnostiquée en 2014, et j’ai suivi une formation en naturopathie de 2013 à 2015. Je me sers de la naturopathie et de l’approche biomédicale – qui ont beaucoup en commun, pour traiter mon propre cas: régime sans gluten, et même quasi sans céréales, utilisation de compléments alimentaires et chélation (mon budget « compléments alimentaires »: environ 60 euros/mois). A vous entendre parler des dangers mortels ou de l’inutilité de cette approche, il est étonnant que certains de mes problèmes de santé aient disparus… Et que je sois encore en vie!!
J’ai aussi tenté de pratiquer la naturopathie en autoentrepreneur mais je suis nulle en vente de service et en « communication », contrairement à vous, si bien que j’ai mis un terme à mon activité, qui me coûtait plus d’argent qu’elle ne m’en rapportait (URRSAF, assurance pro). En 2 ans j’ai gagné environ 600 euros avec cette activité (je ne parle pas des bénéfices). Je pratiquais un tarif de 30 euros/heure. Je ne vendais aucun complément, je ne vendais que du conseil et je recommandais toujours des produits du meilleur rapport qualité/prix possible.
Avec cette activité, je souhaitais simplement mettre au service de ma communauté les connaissances et compétences que mes « intérêts restreints » m’avaient permis d’acquérir. J’avais envie de vivre de ma passion, de faire un métier qui me corresponde… On vante tellement les gens qui réussissent à vivre de leur passion, comme vous, je suppose?… On vante aussi beaucoup les « intérêts restreints » ou « passions intenses » des autistes geek autodidactes ou sur-diplômés, mais un intérêt restreint en matière de nutrition ou de phytothérapie, non-certifié par diplôme d’État, c’est considéré par les gens comme vous comme une sorte de sorcellerie moderne et, à vous entendre – vous et votre collègue du Parisien Mme Méréo, à entendre parler de la collection de copies d’écrans de Mme Suzanne Ruhlmann (voir Le Parisien), c’est à croire que vous avez déjà construit le bûcher et que vous nous y attendez de pied ferme, avec l’allumette à la main, nous les « charlatans », les sorcières modernes, et aussi certains parents.

Est-ce votre mission de Présidente d’association dédiée à l’autisme de générer et de cultiver la peur et la haine entre les parents d’enfants d’autistes et entre les autistes eux-mêmes, entre les pro-biomed et les « anti », entre les personnes concernées et les scientifiques qui étudient le sujet, parfois depuis des dizaines d’années? Est-ce votre mission de menacer indirectement certains parents de leur envoyer la police ou les services sociaux? Sous quel prétexte? Parce qu’ils sont libres de décider tout autant que vous de ce qu’ils mettent dans l’assiette de leur enfant? Parce qu’ils n’ont pas les même croyances que vous?
Vous semblez croire qu’une science comme la nutrition ne sert à rien. Eh bien, ne vous en déplaise, plutôt que d’écouter une journaliste sans qualification scientifique (vous), certains parents préfèrent écouter ce que les chercheurs en nutrition ont démontré en matière de santé humaine, comme le rôle vital de la vitamine B12.

Je m’adresse ici à vous mais j’écris surtout pour ces parents que vous menacez – car ce sont des parents que vous menacez, vous et Mme Suzanne Ruhlmann, pas seulement des professionnels. Contrairement à ces parents, je suis libre de m’exprimer puisque je ne suis pas une « maman de » qui craint pour son enfant, non, je ne suis qu’une autiste célibataire sans enfants, une personne dont le discernement peut facilement être mis en doute.
J’écris, et je suis consciente d’écrire plus ou moins dan le vide, car qui se soucie réellement de ce que racontent les autistes, honnêtement? On nous flatte de temps en temps en nous faisant passer à la télé ou à la radio, on nous expose un peu à la façon des bêtes de foires, certains d’entre nous ont parfois la chance de voir leur livre publié, mais – pour le vivre au quotidien, je peux vous assurer qu’il n’y a pas grand monde autour de moi qui se soucie de ce que je raconte sur le gluten ou les champs électromagnétiques. Je parlerais des plans du métro de Londres, ce serait la même chose. Au mieux, le plus souvent, on fait semblant de m’écouter poliment, tout en pensant à autre chose. Et d’ailleurs, vous le démontrez vous-même: la journée de l’autisme est encore et toujours l’occasion d’interviewer des « mamans de » et des « papas de », plutôt que les personnes concernées directement, les autistes eux-même. Belle illustration de l’inclusion qu’on nous chante partout… L’enfumage des pouvoirs publics et de la société en général sur l’inclusion, êtes-vous consciente d’y contribuer en confisquant ainsi le temps de parole, lors d’une journée qui devrait être celle des autistes, et pas des “parents de”?

Bref, moi on ne m’écoute pas, ou guère, je ne suis qu’une autiste, qui plus est sans formation scientifique… Par contre, vous, lorsque vous parlez, c’est parole d’Évangile. Vous, personne ne vous demande de prouver ce que vous énoncez, personne ne vous reproche votre absence de formation scientifique, votre absence de « légitimité » scientifique.
J’avoue que ma logique d’autiste échoue à comprendre cette absence de logique, ce « deux poids, deux mesures ».

Je suis donc consciente que beaucoup de facteurs sociologiques, de “biais” cognitifs entravent mes chances d’être entendues mais j’écris quand même, entre autre pour les parents d’enfants autistes qui, comme vous, souhaitent qu’un jour leur enfant puisse faire ses lacets tout seul, s’alimenter tout seul, peut-être même se faire à manger seul, qu’il puisse enfin dormir la nuit au lieu de hurler, qu’il puisse manger autre chose que du pain et des yaourts, etc… Pour les parents qui cherchent sans relâche des solutions pratico-pratiques aux troubles métaboliques de leur enfant, troubles qu’aucune thérapie comportementale ne pourra jamais solutionner, et qui sont prêts non seulement à écouter les scientifiques, mais aussi les autistes, à s’inspirer de leur parcours, de leurs opinions, de leurs témoignages, et pas seulement quand ces témoignages les brossent dans le sens du poil.
Et j’écris bien sûr pour tous les autistes adultes qui souhaitent gagner en autonomie, et qui en ont assez qu’on ne sache leur prescrire que des neuroleptiques ou des psychothérapies pour traiter leurs troubles digestifs – soit disant “psychosomatiques” ou pour leur fatigue chronique soit disant “dans leur tête”.

Aux « charlatans » dans mon genre, les personnes comme vous affirment sans cesse que ce que nous faisons n’est « pas prouvé », que ce que nous affirmons n’est pas basé sur la science.
Des « preuves », c’est à dire des références scientifiques, je vais donc en lister un certains nombre ci-dessous, comme j’ai l’habitude de le faire, comme je l’ai fait par exemple dans mon mémoire de naturopathie sur l’autisme (« Manifeste pour la bonne santé des autistes (et des non-autistes) », disponible gratuitement sur mon ex-site pro). Je comprends qu’on puisse mettre en question mes compétences, mais j’espère que les plus sceptiques daigneront au moins consulter ces références, qui figurent à la suite de mon droit de réponse. Ce ne serait pas très logique de réclamer des “preuves” et de détourner ensuite les yeux quand on vous les montre.

Quant à vous, où sont-elles, vos preuves? Où sont les références scientifiques sur lesquelles vous vous appuyez pour affirmer que la vitamine B12 ou les oméga 3 n’ont aucune utilité en cas d’autisme?

Je serais ravie de pouvoir les étudier, mais je crains qu’elles n’existent simplement pas.
Vous me rétorquerez « la HAS ne les recommande pas », mais que valent exactement les recommandations de cette institution? C’est un point que j’aborderai aussi plus loin.

J’espère que vous saurez mobiliser votre éthique et vos compétences de journaliste – mieux que vous ne l’avez fait jusque là, pour nous faire part à tous de vos sources, de vos références scientifiques en matière de nutrition, d’immunopsychiatrie, de toxicologie et de chélation. Vos positions sont si trempées sur ces sujets qu’elles s’appuient forcément sur des références solides, sans cela, vous ne resterez qu’une « pseudo-journaliste », qui ne cherche qu’à produire ce sensationnalisme dont sont si friands les grands patrons de nos médias, puisque ce sensationnalisme fait si bien « vendre ».

Et si à l’heure actuelle vos sources se résument aux copies d’écran de Mme Suzanne Ruhlmann, alors peut-être pourrez-vous vous inspirer de mes propres références pour entamer une véritable enquête digne de ce nom sur l’état de la recherche en matière d’autisme, en France et ailleurs, et qui est loin de se limiter à l’étude de l’efficacité du bumétanide.
Je serais ravie d’entendre la position d’institutions telle que la Fondation Fondamentale sur les oméga 3, la vitamine B12 ou le gluten, en tant que traitements potentiels des troubles du spectre autistique. C’est vous la journaliste, alors faites votre travail et allez interviewer nos chercheurs (plutôt que des « mamans de »), et demandez-leur de nous expliquer de façon claire ce qu’impliquent concrètement les découvertes qu’ils exposent dans leurs publications. Ils semblent avoir oublié d’être aussi doués que vous en matière de communication, et ils tendent à négliger de nous expliquer les implications pratico-pratiques de leurs données de laboratoires.
Peut-être pourriez-vous les aider à mieux communiquer, à mieux vulgariser leurs données? Cela pourrait rendre de grands services à notre communauté.

Cordialement,
Caroline Vigneron

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Mme Cattan est une journaliste, maman d’enfant autiste et présidente de l’association SOS Autisme France. Elle a écrit quelques livres, dont un sur son parcours de maman: « un témoignage qui retrace le parcours du combattant d’une mère prête à tout pour guérir son fils de l’autisme. », dixit Wikipedia. 

Mme Cattan s’est beaucoup exprimée dans les médias le 2 avril dernier, à l’occasion de la journée mondiale de l’autisme, entre autre pour dénoncer l’approche biomédicale de l’autisme, qu’elle qualifie de charlatanisme. Pour elle, les médecins ou bien les naturopathes qui prônent des compléments alimentaires ou des régimes pour les autistes sont des « charlatans », des escrocs.

Puisque je suis naturopathe à la retraite et que je fais donc parti de ceux qu’elle qualifie de « charlatans », et puisque je suis autiste et que je fais donc aussi parti des principaux intéressés par les éventuels résultats ou dangers du biomédical, il me semble que je devrais disposer d’un droit de réponse. Je doute que quiconque daigne me l’offrir d’emblée, donc je vais le prendre ici (quoi que, alors que je m’apprête à mettre cet article en ligne, une journaliste vient de se donner la peine de m’interviewer sur le sujet… to be continued…).
Qu’est-ce que le biomed, à quoi peut-il servir et sur quelles données scientifiques est-il fondé ? Mes réponses à ces questions sont sensiblement différentes de celles de Mme Cattan.

Mme Cattan a dit beaucoup de choses, lors de cette journée de l’autisme qu’elle souhaitait pourtant boycotter (voir son interview dans C A Vous). Quand je souhaite boycotter un événement, en ce qui me concerne, je n’y participe pas, mais peut-être que Mme Cattan s’est retrouvée sur des plateaux télé fortuitement contre son gré? Désolée mais ma logique d’autiste échoue totalement à comprendre le concept « je boycotte mais je participe ».

Bref, Mme Cattan a dit beaucoup de choses, par exemple: « D’un côté on propose des neuroleptiques, de l’autre côté des choses étranges… » ( Europe 1).

Donc, déjà, attention, si vous êtes « étrange », que vous dites et faites régulièrement des choses étranges, Mme Cattan vous trouvera suspect.
Les autistes, réputés pour leur grande originalité, apprécieront.

L’affiche du merveilleux film « Dr Strange »… Je suis autiste et je le prouve en faisant de l’humour visuel beaucoup trop décalé – et probablement incompréhensible, dans un article qui se veut pourtant très sérieux. Sorry, c’est plus fort que moi. Je suis autiste et naturopathe à la retraite, j’applique le biomed à mon propre cas depuis 8 ans, et pourtant je reste visiblement autiste. Étrange…, vous avez dit étrange?!

Trêve de plaisanterie, Mme Cattan a dénoncé des psychologues qui n’en sont pas, ok.
Dénoncé des pseudo-traitements à l’eau de javel, ok (sauf que – voir en fin d’article, il n’y a jamais eu de « traitements à l’eau de javel »).
Dénoncé la prescription de neuroleptiques, ok.
Dénoncé l’absence de spécialistes de l’autisme et les délais hallucinants pour avoir ne serait-ce qu’un diagnostic, ok.
Dénoncé une pratique recommandée par la Haute Autorité de Santé… Là, ça devient peut-être plus problématique, pour une journaliste qui nous recommande par ailleurs de nous référer à cette HAS (ref: C A Vous)?!

Dénoncer une technique recommandée par la HAS:
En effet, entre autre, Mme Cattan tape sur l’hypnose (tout en précisant à l’occasion qu’elle n’a rien contre, bien entendu, même logique que « je boycotte mais je participe »), en se moquant d’une hypnothérapeute qui aurait aidé son propre beau-frère autiste à améliorer sa tolérance au bruit (voir la vidéo du Parisien)… En ce qui me concerne, quand un autiste gagne en qualité de vie sans médocs, ça me réjouit, mais Mme Cattan, elle, semble-t-il, ça la chagrine?!
Et donc, en dépit de sa probable (?) volonté de mener une enquête sérieuse, respectueuse de l’éthique et de l’objectivité journalistique, Mme Cattan a oublié de vérifier le statut de l’hypnose au près de la HAS et, oups, elle a beau trouver ça « étrange », c’est bel et bien une pratique recommandée par la HAS, entre autre pour le traitement de la douleur chez l’enfant.
Les hypersensibilités sensorielles des autistes peuvent leur causer une souffrance bien réelle, donc en toute bonne logique, l’hypnose pourrait bel et bien aider les autistes à moins souffrir du bruit (à moins que quelqu’un puisse me prouver que les autistes ne sont pas humains?).
Et après, les médias se plaignent qu’on les traite de « merdias ».
Quand le citoyen lambda – qui plus est « handicapé », est en mesure, en quelques clics sur le net, de montrer par A + B que la journaliste n’a pas fait son boulot d’enquête, qu’elle s’est contentée d’ouvrir sa bouche pour exprimer son opinion personnelle non basée sur des données médicales/scientifiques récentes, forcément, ça n’incite pas à la confiance envers ces pseudo-enquêteurs qui sont infoutus de faire leur travail correctement.

Dénoncer la recherche scientifique?
Bref, dénoncer des pratiques malhonnêtes ou les politiques d’enfumage de l’État, ok.
Le problème c’est que Mme Cattan met toute l’approche biomédicale, basée sur la science – la nutrition, l’immunopsychiatrie, l’hypnose thérapeutique…, dans le même sac que des psychologues qui n’en sont pas ou que les pseudo-traitements à l’eau de javel.
Car, en tapant sur les oméga 3 ou sur la B12, sur l’hypnose ou même sur les antibiothérapies, c’est sur toute la recherche scientifique actuelle, sur toute la science moderne qu’elle tape à bras raccourcis, y compris sur des chercheurs français travaillant pour des institutions reconnues, comme la Fondation Fondamentale.
Mais peut-être la Fondation Fondamental fait-elle parti des « groupes de recherches » que Mme Cattan dénonce aussi dans un communiqué de son association datant de l’été dernier? Dans ce communiqué, elle déclare que « Nos enfants [autistes] ne doivent pas devenir les cobayes de groupes de Recherche ». Ma logique bête et méchante d’autiste échoue à comprendre comment d’un côté on peut vouloir des preuves scientifiques sur l’efficacité de certains traitements pour l’autisme, et de l’autre côté refuser que des études cliniques soient faites avec des autistes. Mais peut-être que Mme Cattan ne parle pas des études cliniques de la Fondation Fondamental? Son communiqué manque peut-être un peu de clarté, du moins pour l’autiste que je suis.

Guérir ou traiter l’autisme?
Pour beaucoup de gens, « guérir » l’autisme est impossible parce que l’autisme est une « condition » et pas une « maladie ».
Mais marteler que les pro-biomed cherchent à « guérir » l’autisme, c’est un point de vue parmi d’autres, comme lorsque Wikipedia nous raconte que Mme Cattan se bat pour « guérir » son fils. Certains, comme moi, vous diront que le biomed – comme les méthodes comportementales/éducatives/cognitives (ABA, Teacch, Pecs…), cherche simplement à réduire le handicap. Le biomed permet de « traiter » l’autisme et il traite plus précisément tous ses « troubles associés » ou « comorbidités » – ce que ne pourront jamais faire les méthodes comportementales: les troubles physiologiques, somatiques, métaboliques de l’autisme, et c’est aussi ce que cherchent à faire les scientifiques qui étudient l’efficacité du bumétanide, de la mélatonine, des vitamines, etc…
Mais je crains que Mme Cattan ne soit guère intéressée par ce point de vue, car il est beaucoup moins « sensationnel » que le sien, beaucoup moins « vendeur ».

Une pseudo-enquête bien… vendeuse!
Si Mme Cattan voulait vraiment faire une véritable enquête digne de ce nom, elle ne se contenterait pas de copies d’écran faites par une « maman de » sur des réseaux sociaux (Le Parisien), elle irait voir les spécialistes de l’autisme en France, comme les chercheurs de la Fondation Fondamental, le Pr Marion Leboyer ou le Dr Guillaume Fond, et elle leur demanderait leur avis sur la B12, les oméga 3 ou le gluten, dans le cadre du traitement des Troubles du Spectre Autistique.
Elle pourrait aller voir le Pr Bruno Bonaz à Grenoble, qui pourrait la briefer, autant sur la sensibilité au gluten non-coeliaque et ses symptômes neuropsychologiques, que sur l’hypnose thérapeutique pour le traitement de la douleur (encore une fois, les autistes ont des hypersensibilités sensorielles qui peuvent induire une vraie douleur).
Mais Mme Cattan ne fait pas son boulot, elle fait du « pseudo-journalisme », du sensationnalisme, autrement dit elle sert du pain bénit à ses collègues qui l’écoutent béats, ravis, puisque les gros titres chocs font…. Vendre!!!!
Achetez le Parisien! Grâce à Mme Cattan, vous en aurez pour votre argent!

Escroquerie ou paranoïa?
Pour Mme Cattan l’approche biomédicale n’est qu’un business: « il y a plein de gens qui se sont dit « tient on va gagner beaucoup d’argent avec ces pauvres familles qui sont en pleine détresse ». » (ref: la vidéo du Parisien)

Mme Cattan pense-t-elle à préciser que son ami Mme Estelle Ast, co-auteur de leur tribune dytyrambique de l’été dernier sur le biomed, est la créatrice d’une application pour montre connectée, appli dédiée aux autistes, et que cette application est payante?
Des personnes à l’esprit tordu pourraient argumenter que Mme Ast fait peut-être aussi parti de ces gens qui cherchent à se faire « beaucoup d’argent avec ces pauvres familles qui sont en pleine détresse »?

Mais je m’efforce de ne pas avoir l’esprit aussi tordu. Je pars du principe que, jusqu’à preuve du contraire, Mme Ast est de bonne foi et qu’elle souhaite sincèrement œuvrer à améliorer le quotidien des autistes. Dommage qu’elle cherche à le faire avec des objets connectés, lorsque des publications scientifiques, comme le rapport Bioinitiative 2012, pointent du doigt les effets biologiques délétères des pollutions électromagnétiques sur l’être humain, et que d’autres pointent les effets délétères des lumières artificielles des écrans sur la synthèse de la mélatonine (hormone du sommeil/antioxydant) et sur les rythmes circadiens (donc sur le métabolisme). C’est un détail qui n’aura pas échappé aux fans du biomed, qui évitent de s’exposer, eux et leurs enfants, à ces pollutions et qui n’achèteront donc pas l’appli de Mme Ast, ce qui pourrait être une des raisons pour lesquelles le biomed l’irrite autant.
La situation de Mme Ast vis à vis du biomed est ce qu’on appelle un « conflit d’intérêt », mais je suppose que ce doit être un détail, pour qu’il ne soit jamais mentionné nulle part?

Pour moi, affirmer que les professionnels qui mettent en pratique le « biomed » sont uniquement des « profiteurs », c’est une vision complètement paranoïaque du monde du biomed, où, probablement la très grande majorité des professionnels sont de bonne foi, se basent sur des données scientifiques récentes et souhaitent sincèrement aider les autistes et leur famille. Qu’ils cherchent à « guérir » plutôt qu’à « traiter » l’autisme, c’est une question de vocabulaire quasi mesquine. De mon point de vue, ils cherchent à réduire le handicap et c’est très bien, peu importe les mots, si les autistes gagnent en qualité de vie, en capacité d’apprentissage, en autonomie, en chance d’avoir un meilleur avenir.
Les méthodes que ces professionnels utilisent sont parfois discutables, ainsi que leur tarifs, mais pour rappel, les médecins généralistes conventionnés prennent en moyenne 92 euro de l’heure, ce qui n’est pas une paille (23 euro/consultation, 4 consultations/heure), et ces généralistes râlent parce que d’après eux, c’est mal payé. Ces professionnels que Mme Cattan critique sont parfois plus ou moins bien informés sur l’autisme, mais en moyenne mieux qu’elle, visiblement: quand ils cherchent par exemple à travailler sur la flore intestinale des autistes (via la nutrition ou des compléments alimentaires), ou sur des carences nutritionnelles avérées par analyses médicales, c’est tout simplement ce que font aussi les scientifiques à la pointe de la recherche en matière d’autisme. Ces pistes thérapeutiques sont réelles, elle permettent souvent réellement d’améliorer l’humeur, le comportement, les capacités d’apprentissage, ou tout simplement la qualité de vie, parce que l’état du système digestif, du système immunitaire, du statut nutritionnel et de la flore intestinale influent réellement sur l’humeur, le comportement, les capacités d’apprentissages ou la qualité de vie. Cela relève maintenant de la science « prouvée » en bonne et due forme, pas de l’ésotérisme.
C’est prouvé, si tant est qu’on daigne se pencher sur la littérature scientifique, c’est à dire pas celle de la HAS, qui est loin d’être une institution à la pointe de la science.

La HAS est-elle une référence fiable?
Les méthodes éducatives/comportementales, comme la méthode ABA, sont utilisées pour les autistes depuis les années 1960 aux USA.
Depuis quand sont-elles recommandées par la HAS en France? Depuis 2010-2012.
Depuis quand existe la HAS? Depuis 2004. On comprend donc qu’elle ait du mal à rattraper tout ce qu’elle a loupé depuis les années 1960…
Mais la HAS a beau être relativement récente, elle a la souplesse et la rapidité d’un vieux fossile qui tente une fois tous les 5 ou 10 ans de faire les « mises à jour » de ses recommandations de bonne pratique en matière d’autisme, et elle y échoue à chaque fois, entre autre parce qu’elle ne cesse de demander leur avis aux psychanalystes. Tous ceux qui ont quelques années d’expérience du monde de l’autisme le savent parfaitement. Pour rappel, la psychanalyse n’a aucun fondement scientifique.
On a donc une autorité qui se veut « scientifique », qui demande son avis à des partisans d’une pratique non-scientifique.
Et Mme Cattan, qui réclame des données basées sur la science, fait confiance à une autorité qui les foule au pied? Je suppose que cette position est encore le résultat de sa logique du « je boycotte mais je participe »?

L’éthique et les compétences de Mme Cattan:
Que Mme Cattan ait des lacunes en nutrition, ce n’est pas un crime, mais qu’elle prétende être à la page en la matière, sans avoir fait ses recherches, pour une journaliste qui s’exprime à des heures de grande écoute, cela me semble être une faute professionnelle.
D’autant plus que c’est précisément l’incompétence et le manque d’éthique qu’elle dénonce chez des professionnels de la santé, des professionnels qui ont fait leur job de mise à jour de leurs connaissances en matière d’autisme – tant bien que mal, sans aide de l’État ni de l’Académie de Médecine, à leurs frais. Ce sont ces professionnels qui ont lu des livres que, visiblement, Mme Cattan n’a pas lus, qui ont cherché à savoir ce que dit la recherche moderne sur l’autisme, ce que visiblement Mme Cattan n’a pas fait.
Ils l’ont « doublée » sur la route de la connaissance de l’autisme. Quand ils étaient derrière elle, elle râlait, et à raison. Maintenant qu’ils sont loin devant elle, elle continue de râler, alors que c’est elle qui maintenant est à la traîne.

Si ce n’était qu’une négligence de journaliste, à la limite, là encore, ce n’est pas un crime, le citoyen a pris l’habitude de voir des incompétents à la télé. Seulement elle parle aussi en tant que présidente d’association dédiée à l’autisme, en tant que personne qui est sensée en savoir plus que la moyenne sur le sujet.
Résultat: elle trompe les gens, elle les induit en erreur.
La désinformation qu’elle propage, au minimum par négligence – si ce n’est par incompétence et manque d’éthique, risque d’être une perte de chance grave pour de nombreux autistes et leur famille.
Cette méconnaissance, cette négligence, à son niveau personnel de « maman de » pourraient avoir des conséquences limitées à sa famille si elle se contentait de s’exprimer en privé – et des conséquences déjà potentiellement sérieuses pour sa santé et celle de son enfant (est-ce qu’elle fait régulièrement surveiller sa vitamine D? B12? B9? Son iode? son zinc? ceux de son enfant?), mais ces prises de position expéditives deviennent des fautes graves à partir du moment où elle a accès à des médias nationaux qui propagent ses opinions comme s’il s’agissait de paroles d’Évangile, sans jamais lui demander de les démontrer.
Les autistes et leurs familles méritent mieux que ça.

Je m’efforce d’être empathique, je me dis donc que Mme Cattan est peut-être trop débordée par sa vie de « maman de » et par l’aide administrative ou morale qu’elle fournit bénévolement aux familles qui s’adressent à elle. Elle aussi, souffre peut-être de carences nutritionnelles et d’inflammation chronique de bas grade qui diminuent ses capacités cognitives, mais alors si elle n’a pas le temps ni l’énergie ni l’idée de lire des livres de nutrition ou des livres sur l’autisme ou si elle n’a pas le temps de regarder les conférences de la Fondation Fondamental sur youtube… Si elle n’a pas le temps de s’informer sur ces sujets, eh bien qu’elle évite d’en parler à des heures de grandes écoute.

Quel est l’objectif du biomed?
« Comme le dit le Dr Saravane, au moins 90% des comportements-problèmes viennent de troubles somatiques non identifiés » (source: Autisme France).
Le biomed cherche des stratégies thérapeutiques pour TRAITER tous les troubles biologiques, « somatiques », liés à l’autisme (qu’ils soient considérés comme des comorbidités ou l’expression même de l’autisme), tels que l’épilepsie, les troubles digestifs, les troubles du sommeil, les troubles du microbiote (dysbiose), les troubles du métabolisme (assimilation des vitamines, etc…)… Tous ces troubles somatiques peuvent entraîner des troubles de l’humeur, du comportement, des altérations des capacités cognitives…

Que tel ou tel traitement ne soit pas efficace pour traiter tous les cas d’autisme (traiter = réduire le handicap), ça n’a rien d’étonnant quand on sait que l’autisme est une condition très hétérogène. Si vous m’envoyez chez un praticien de la méthode ABA il ne pourra rien faire pour moi. Est-ce que cela prouve que la méthode ABA est de la charlatanerie?

Que des traitements comme les Oméga 3 soient inefficaces pour « guérir » l’autisme n’enlèvent rien à leur rôle vital prouvé pour notre santé à tous, ni à leur efficacité prouvée pour traiter la dépression (entre autre), pathologie dont souffrent de nombreux autistes.
Comme les omega 3, les méthodes comportementales ne « guérissent » pas l’autisme non plus, n’est-ce pas? Alors pourquoi les recommander?
On les recommande parce qu’elles sont utiles à certains autistes, les omega 3 idem.

Efficace ou inutile?
Pour Mme Cattan, les partisans du biomed cherchent à « guérir » l’autisme et chercher à « guérir » l’autisme avec le biomédical est une hérésie, une escroquerie, puisque l’autisme n’est pas une « maladie » et qu’on ne peut donc pas en « guérir ». Pour Mme Cattan, semble-t-il, l’autisme est une « condition neurologique » figée dans le marbre que rien ne peut améliorer, en dehors des méthodes comportementales/éducatives.
Pour les partisans du biomed, affirmer que le biomed ne sert à rien parce qu’on ne peut pas guérir l’autisme, c’est comme de dire que les endocrinologues et leurs traitements à base d’insuline ne servent à rien parce qu’ils ne guérissent pas le diabète.
C’est un raisonnement purement absurde, si l’on peut appeler ça un raisonnement.
Comme l’insuline dans le cas du diabète, le biomédical vise à traiter des troubles physiologiques liés à l’autisme (qui est une condition développementale, biologique, physiologique, PAS comportementale/psychologique).
Pour info, le développement de l’être humain s’étend environ sur une durée de 20 ans et il est le résultat d’interactions entre des facteurs génétiques, épigénétiques et environnementaux.

Changer l’environnement, à défaut de pouvoir changer les gênes:
Le biomed s’attaque aux facteurs environnementaux potentiellement en cause dans l’autisme, qui est un trouble du développement et qui n’est pas purement génétique (si l’autisme était à 100% génétique, il suffirait d’une prise de sang et d’une analyse génétique pour déterminer si vous êtes autiste ou pas). La plupart des publications sur l’autisme le martèlent: les causes de l’autisme sont génétiques, épigénétiques et environnementales.

Les facteurs environnementaux, tels que la nutrition, influencent le développement et le fonctionnement de tous les êtres humains. Modifier les facteurs environnementaux dont nous avons la maîtrise dans le but d’améliorer notre santé, notre qualité de vie, ce n’est pas de l’ésotérisme, c’est une démarche sensée, qu’on soit autiste ou pas, c’est une démarche rationnelle, pragmatique, basée sur la science et c’est une démarche courageuse, vu la chasse aux sorcières dont elle fait l’objet.

« LES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX À L’ÉTUDE DANS L’AUTISME
L’étude des facteurs environnementaux et leur interaction avec les facteurs génétiques identifiés est un champ de recherche en plein essor. Des travaux de recherche ont commencé à identifier différents facteurs dans le déclenchement de cette pathologie, notamment dans la phase in utero comme des complications durant la grossesse ou à la naissance, des infections maternelles, des médicaments pris avant et pendant la grossesse, une exposition à certains polluants ou métaux lourds ». (ref: Fondation Fondamental).

Un facteur environnemental majeur: la nutrition
Un des facteurs environnementaux qui influence le développement et le fonctionnement du corps humain, et donc le comportement, l’apprentissage, l’humeur…, c’est la nutrition.
La nutrition influence aussi fortement le microbiote (la flore intestinale), qui lui aussi influence fortement le développement et le fonctionnement du corps humain, l’humeur, le comportement, le statut nutritionnel…
Un microbiote en état de forte « dysbiose » (déséquilibre), comme souvent chez les autistes, peut répondre positivement à des traitements anti-fongiques, antiparasitaires ou même antibiotiques, ou à des compléments alimentaires antifongiques/antiparasitaires comme les extraits de curcuma. Un microbiote plus équilibré, c’est une humeur plus équilibrée, un comportement plus équilibré, une meilleure digestion, etc…
Nutrition et microbiote vont aussi fortement influencer le système immunitaire, qui lui aussi influence le développement et le fonctionnement du corps humain: humeur, comportement… Quand il y a inflammation intestinale, cette inflammation peut générer une neuroinflamation, une inflammation du même ordre que celle dont vous souffrez quand vous avez la grippe, que votre système immunitaire est sur le pied de guerre et que vous ne souhaitez qu’une chose: rester seul dans le noir.

Et puisque les autistes sont des êtres humains, on ne devrait même pas avoir à prouver que tous ces faits scientifiquement avérés sont vrais aussi pour eux. Chercher à prouver que la vitamine B12 est utile aux autistes, c’est comme d’essayer de prouver que les autistes sont humains.
Oui, nous sommes humains et donc nous avons un besoin vital de B12!!
Et que se passe-t-il quand un autiste se nourrit exclusivement de pain et de yaourts, ou d’un autre régime de ce type, puisque beaucoup d’autistes ont de grandes rigidités alimentaires, qui les conduisent à avoir des alimentations extrêmement restrictives? Où est la B12 dans une telle alimentation? Où sont les omega 3? La vitamine C?
Est-ce que, comme beaucoup de médecins, Mme Cattan va nous expliquer que, de toute façon, quand on est autiste, on le reste, donc les vitamines, on s’en fout, puisque ça ne guérit pas l’autisme?

Absence de prise en charge biomédicale = perte de chance
C’est une perte de chance pour de nombreux autistes de contribuer à entretenir la croyance qu’un autiste qui se nourrit uniquement de pain et de yaourt aura le même développement, les mêmes capacités d’apprentissage, la même santé qu’un autiste qui se nourrit de fruits, de légumes, et de viandes de qualité (entre autre).
C’est une perte de chance pour beaucoup d’autistes et de famille que de propager l’idée que la nutrition ne sert à rien quand on est autiste, qu’un autiste ne peut pas souffrir de carences nutritionnelles, alors que tant d’autistes ont justement des « régimes » très restreints, ce fameux « régime blanc » bien connu des parents, de type pain-yaourt.
Faudrait-il faire des études en double aveugle contre placebo avec des jumeaux autistes pour que cela soit scientifiquement prouvé et pour que Mme Cattan puisse commencer à promouvoir une alimentation saine au près des parents d’enfants autistes???

Références scientifiques:
Pour « prouver » ce que je dis, je propose toute une liste de références à la suite de cet article, tel un carnet de note d’un journaliste enquêtant sur le biomed. Je crains donc que cette liste ne soit quelque peu indigeste: elle est longue, en dépit du fait que je n’ai choisi que quelques références parmi bien d’autres, je les ai laissées sous forme de carnet de note d’enquêteur du dimanche, qui pourrait être repris par de « vrais » enquêteurs pro pour « aller plus loin » et j’ose espérer que des présidents d’association dédiées à l’autisme, comme Mme Cattan, seront prêts à faire quelques efforts pour s’adapter au mode de communication d’une autiste qui, elle aussi, fait beaucoup d’efforts, et gratos, les efforts, 100% bénévoles.

Pour aller plus loin, enquêter:
Si j’étais journaliste, si je disposais du réseau de contacts dont bénéficie Mme Cattan, au stade où j’en suis de mon « enquête », je chercherais à joindre les scientifiques que je cite ci-dessous, je les inviterais à prendre un café pour me briefer sur les implications pratiques des connaissances théoriques qu’ils ont sur l’autisme. Pour ceux qui travaillent en contact avec les autistes, comme le Pr Leboyer, je leur demanderais s’il leur arrive de diagnostiquer des carences en B12 chez les autistes… Ou bien des carences en gluten, peut-être? (pardon, ceci est une boutade: la carence en gluten n’existe pas)

Bref, si j’étais journaliste et si j’étais dotée des mêmes capacités de communication que Mme Cattan, et de ce même réseau d’amis journalistes qui lui permettent de passer à la radio et à la télé, lors d’une journée de l’autisme qu’elle déclare vouloir boycotter… Si j’étais journaliste, je ferais mon boulot. J’irais voir ceux qui sont le mieux placés pour me répondre. Je leur demanderais de laisser tomber leur jargon scientifique et leur précautions de langage qu’ils doivent peut-être à leurs financeurs privés ou à des comités de lectures de journaux scientifiques, je leur demanderais de me parler comme à une autiste, histoire que je comprenne bien.

Et je chercherais à faire avancer le schmilblick, à mettre autant de chances que possible du côté des autistes, plutôt que de menacer d’envoyer les services sociaux à leurs parents.

Mais je ne suis pas journaliste, je ne suis qu’une sombre autiste « charlatan », alors qui se souciera de ce que je raconte? Je vis dans une société qui nous parle d’inclusion mais qui continue à inviter des « mamans de » sur les plateaux de télé, le jour de l’autisme et tant que ce seront des « mamans de » mal informées qu’on s’acharnera à inviter et à écouter béatement, eh bien toutes ces heures que je passe sur internet pour collecter et chercher à comprendre des données scientifiques, cela restera soit un gros intérêt restreint qui ne sert pas à grand chose, comme d’apprendre les plans de métros du monde entier, soit un truc de sorcière, à l’heure ou des gens préparent des bûchers.
Quitte à choisir, c’est sûr que je préfère encore que ça ne serve pas à grand chose.

Mais des « mamans de » et des « papas de », ainsi que des autistes qui ont envie de faire avancer les choses, il y en a, je le sais, je les remercie d’ailleurs de leurs efforts, il y en a même certains que j’ai eu l’occasion de côtoyer sur les « réseaux » ou “en vrai” et que j’admire franchement pour la qualité de leur travail (bénévole). Mais, eux, ils ont moins de « réseaux » que Mme Cattan, on ne les voit pas le 2 avril, donc j’écris pour eux, dans l’espoir que ça leur fasse au moins un peu chaud au cœur, pas juste pour satisfaire mon intérêt restreint.
Je pense à ceux qui rêvent qu’un jour ce soit des autistes qu’on invite à parler du biomed à des heures de grande écoute, à l’occasion de la journée de l’autisme, des autistes qui raconteraient comment le biomed leur a permis de découvrir la joie de vivre, de se débarrasser de leurs phobies, de retrouver de l’énergie et des points de QI…

Ah, si tout le monde pouvait très vite gagner en calme, en énergie et en points de QI!!! On arrêterait de « psychoter » sur les vitamines ou le sans-gluten et on agirait peut-être un peu plus pour essayer de sauver la Vie sur Terre?!
Référence: La cathédrale Notre-Dame de Paris, métaphore de la planète pour la militante suédoise Greta Thunberg.

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Références, et quelques notes:

Temps « d’antenne » de Mme Cattan, le 2 avril 2019 (journée de l’autisme ou bien des « parents d’autistes »?):
Europe 1: 50 secondes
C A Vous (dans « la femme du jour », ça aurait peut-être été l’occasion d’inviter une femme autiste, non? Bah non, une « maman de », c’est tellement mieux): 15 minutes
Allô Docteur: 11 minutes
TV5 Monde: 5 minutes
Le Parisien: 5 minutes
Total: environ 37 minutes

L’interview de Mme Cattan sur Europe 1, le 2 avril 2019, journal de 12h30:
Le présentateur: « des antibiotiques ou encore de l’hypnose pour soigner l’autisme… témoignage sidérant de la présidente de SOS Autisme France… des médecins… escrocs…, proposent des remèdes totalement délirants »… témoignage « édifiant » d’Olivia Cattan, présidente de SOS Autisme France, maman d’un enfant autiste et journaliste:
Mme Cattan: « (…)
– des psychologues qui n’étaient pas psychologues,
– certains médecins qui essayent de l’antibiothérapie,
– des antifongiques,
– des régimes sans gluten, des régimes sans caséine,
– des trucs (sic) avec des oméga 3,
– avec des piqûres de vitamine B12,
alors avec plus ou moins de gravité, prendre de la vitamine B12 ça ne va pas faire de mal à la personne autiste, mais par contre quand on arrive sur des choses plus lourdes, à base de chlore ou à base ou de javel, alors on arrive à des choses très très inquiétantes (…).
D’un côté on propose des neuroleptiques, de l’autre côté des choses étranges… »

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Exemple de livres:
The autism revolution, par le Dr Martha Herbert (Editions Harvard Health Publications)
Comprendre l’autisme pour les nuls, de Shore et Rastelli (co-écrit par un autiste: Stephen Shore, co-traduit par Josef Shovanec).
Autismes, ralentir le monde extérieur, calmer le monde intérieur, du Pr Bruno Gepner.

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Vidéo explicative des implications pratiques de la recherche biomédicale par Bertrand Jacques, président de la Fondation Fondamental:  Pourquoi soutenir la recherche sur les TSA?

Vidéo de la Fondation Fondamental, Dr Ryad Tamouza: Troubles du spectre de l’autisme (TSA) et immunologie : « une proportion importante de patients avec autisme présentent des dysfonctionnements de la réponse immunitaire »

Vidéo de la Fondation Fondamental, Dr Michel Neunlist: Troubles du spectre de l’autisme (TSA) et microbiote: « les troubles du spectre autistique sont de plus en plus souvent considérés comme des altérations de l’axe microbiote [flore intestinale]/intestin/cerveau ».

Vidéo Autisme et perturbateurs endocriniens

Un de mes vieux articles: « L’approche biomédicale de l’autisme – les bases scientifiques ».

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Les écrans, la mélatonine, les rythmes circadiens:

Science & Vie: La lumière des écrans nuit-elle vraiment au sommeil ? 

Inserm: Chronobiologie 

Science & Avenir: Sommeil des ados : « Les écrans créent une excitation peu propice à l’endormissement

France Inter, Le Téléphone Sonne: “Moins de 7 heures par nuit en moyenne : les Français en manque de sommeil” 

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Développement et nutrition:

Nutrition and brain development in early life 

Feeding the brain and nurturing the mind: Linking nutrition and the gut microbiota to brain development 

OMS: 10 faits sur la nutrition 

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Une référence majeure de l’approche éducative ET biomédicale de l’autisme: l’Autism Research Institute:

Quelle association française dédiée à l’autisme peut dire qu’elle existe depuis les années 1960 et qu’elle finance la recherche sur l’autisme? A ma connaissance, aucune.

Une des références majeures en matière d’approche biomédicale de l’autisme, L’Autism Research Institute, est une association américaine, créée en 1967 par Bernard Rimland (désormais décédé). Cette association pionnière diffuse de l’information scientifique sur l’autisme et finance la recherche sur l’autisme. (https://www.autism.com/about-ari)

Bernard Rimland, l’Autism Research Institute, l’ABA et le biomédical : « Considérer les traitements ABA concurrents plutôt que complémentaires de bien d’autres modalités de traitement, dont en particulier des approches biomédicales telles que l’apport de vitamine B6 et de magnésium est une grossière erreur. Pendant des années, nos publications ont incité les parents qui s’apprêtent à entamer des traitements mégavitaminiques à éviter d’en faire part à l’entourage de l’enfant – enseignants, thérapeutes, grand-parents, baby-sitters, etc., afin de bénéficier des remarques objectives de ces observateurs « aveugles ». Chaque cas est l’occasion d’une mini-étude en double-aveugle. Nous avons reçu les témoignages de centaines de parents tels que celui-ci : « Notre thérapeute, qui ignorait que nous avions commencé la B6 la semaine précédente, trouve que notre enfant a plus progressé en une semaine qu’au cours des trois mois précédents » (voir les courriers publiés dans de précédents numéros de l’ARRI).
Pour procéder de manière scientifique, réalisez des mini-études en double-aveugle à l’échelle de votre enfant. »

L’Autism Research Institute: Fondé en 1967 par Bernard Rimland, auteur du livre « Infantile Autism » livre qui dénonçait la théorie selon laquelle l’autisme est causé par un manque d’amour maternel, et qui présentait l’autisme comme un trouble d’origine biologique. (A lifetime of investigation: Explore ARI’s 50-year timeline https://www.autism.com/50)

Bernard Rimland: « Il devait découvrir à la place que l’autisme était très certainement un trouble de nature biologique. Ce qui apparaît aujourd’hui une évidence était à l’époque révolutionnaire. Cette évidence, il l’a soulignée dans son ouvrage majeur, « Infantile Autism: The Syndrome and Its Implications for a Neural Theory of Behavior », publié en 1964. Cet ouvrage devait changer à tout jamais le monde de l’autisme : il s’est vu décerner le Century Award en psychologie, et comme a pu le noter un journaliste, il a « renvoyé dans les limbes la théorie de Bettelheim ». Le cauchemar des parents culpabilisés par la terrible maladie de leur enfant prenait alors fin. » (Ref: Un grand homme nous a quittés)

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Critique de l’hypnose:

sur le site de la HAS, dans ÉVALUATION ET STRATÉGIES DE PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUË EN AMBULATOIRE CHEZ L’ENFANT DE 1 MOIS À 15 ANS : « Les moyens non pharmacologiques: La prise en charge de la douleur peut comporter, en plus des antalgiques, des moyens non pharmacologiques (distraction, relaxation, hypnose). » (page 19)

L’hypnose est aussi mentionnée dans: Enjeux et spécificités de la prise en charge des enfants et des adolescents en établissement de santé  (page 20)

L’hypnose fait donc bien parti des reco de la HAS pour traiter la douleur chez l’enfant (les hypersensibilités peuvent entraîner des problèmes de l’ordre de la douleur chez l’autiste).

Autre exemple, l’hypnose à l’hôpital: https://www.hopital.fr/Actualites/L-hypnose-therapeutique-pour-echapper-a-la-douleur

Hypnose, stress et interactions neuro-digestives : « Bruno BONAZ – Professeur à la Clinique Universitaire d’Hépato-Gastroentérologie, CHU de Grenoble. Chercheur à l’Unité Inserm U836 « Stress et Interactions Neuro-Digestives », Grenoble Institut des Neurosciences (GIN).

Dans nos contrées cartésiennes, l’arrivée des connaissances sur le système nerveux entérique a mis 20 ans. Mais maintenant, nos chercheurs sont pleinement activés pour mieux connaître le fonctionnement de ces intenses et subtils flux d’informations. Dans le but de les rétablir quand ils sont perturbés, grâce, notamment, à l’hypnose thérapeutique. »

Aussi spécialiste français du gluten et des maladies liées au gluten le Pr Bruno bonaz, du CHu de grenoble, vidéo: « Le gluten en question » 

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Méthodes de travail de la HAS:

En très résumé:
En matière de prise en charge de l’autisme, Mme Cattan conseille de s’en remettre exclusivement aux recommandations de bonne pratiques publiées par la HAS (interview de C A Vous).
Or, c’est un secret de polichinelle dans le monde de l’autisme: la HAS a toujours invité les psychanalystes à la table des négociations concernant ces recommandations.
La psychanalyse n’a aucun fondement scientifique. Comment pourrait-on faire confiance à une institution qui demande son avis à une corporation dont la méthode n’a rien de scientifique?
Comment pourrait-on considérer ces recommandations comme purement « scientifiques » puisqu’elles cherchent à ménager les intérêts d’une pseudo-science, qui est d’ailleurs toujours enseignée dans les écoles de médecine, dans les cursus de psychologie, etc…

Recommandations de la HAS pour la prise en charge de l’autisme,sur le blog de Franck Ramus : « les recommandations finales de la HAS ne sont pas exclusivement basées sur les données scientifiques passées en revue par les experts qui ont écrit le rapport. Elles ont fait l’objet d’une négociation entre la HAS et certains psychanalystes » http://www.scilogs.fr/ramus-meninges/recommandations-de-has-prise-charge-de-lautisme/

Recommandations de bonnes pratiques pour les adultes autistes : Un travail très attendu, par Autisme France: « Comme le dit le Dr Saravane, au moins 90% des comportements-problèmes viennent de troubles somatiques non identifiés ». 

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Gluten et autisme:

Pour tout hyper résumer:
Depuis l’apparition des hominidés, 99% de nos ancêtres ont vécu « sans gluten » (et sans caséine non-humaine).
Étaient-ils tous des victimes de la « secte » du sans-gluten ?
Le gluten est pro-inflammatoire.
Une sensibilité au gluten non-coeliaque peut générer uniquement des symptômes neuropsychologiques (troubles de l’humeur, du comportement…).
L’autisme est un trouble inflammatoire, avec présence d’une neuroinflammation de bas grade; une neuroinflammation de bas grade a des effets sur l’humeur, le comportement, la sphère cognitive…
Quand on sait faire 1 + 1 = 2, on comprend qu’une démarche visant globalement la réduction l’inflammation en cas d’autisme, entre autre en évitant les aliments pro-inflammatoires, peut permettre de réduire le handicap.

D’après le Pr Alessio Fasano, un des meilleurs spécialistes mondiaux du gluten et des pathologies liées au gluten, 99,9% de nos ancêtres étaient « sans gluten ».
L’humanité consomme du gluten (céréales) et de la caséine non-humaine (lait animaux) seulement depuis l’apparition de l’agriculture, qui date d’environ 10 000 ans. Avant cela – pendant plusieurs millions d’années, nos ancêtres (comme « Lucie », il y a 3,2 millions d’années) étaient des chasseurs-cueilleurs, ils mangeaient essentiellement des fruits, des tubercules, des plantes variées, de la viande, des insectes, mais pas de céréales.
Sur le plan nutritionnel, il n’y a rien dans les céréales qu’on ne puisse trouver ailleurs. Le gluten est inutile sur le plan nutritionnel.
Comment l’humanité a-t-elle pu évoluer et prospérer sans gluten ni caséine?!!!

Dr Kelly Brogan, psychiatre, « Microbiome -Let’s get into it« : « For 99% of our existence [humanity], we consumed the so-called Paleolithic diet, notably devoid of inflammatory and “insulinotropic” foods like dairy, sugar, and grains. One of the primary victims of this shift has been the microbial ecology in our bodies – the 90% of our cells that are non-human in nature and that account for the majority of our epigenetic activities (production of nutrients including methylated folate, fatty acids, fat soluble vitamins including Vitamin D Receptor expression, detoxification, immune signaling). »

Une présentation du Pr Bonaz sur la maladie cœliaque et la sensibilité au gluten non-cœliaque: « Quelques symptômes fréquents de la sensibilité au gluten non-coeliaque: constipation, diarrhée, ballonnements, fatigue, dépression, tête dans le brouillard, anémie, eczéma… » https://docplayer.fr/18719396-Maladie-coeliaque-de-l-adulte-et-sensibilite-au-gluten-non-coeliaque.html

Quelques références scientifiques extraite de la brochure de l’Autism Research Institute « Why My Child is on a Special Diet »  :

Goodwin MS, et al. “Malabsorption and Cerebral Dysfunction.” Journal of Autism & Childhood Schizophrenia. 1971;1:48-62.
Reichelt KL, et al. “Childhood Autism: A Complex Disorder.” Biological Psychiatry. 1986 Nov;21(13):1279-90.
Shattock P, Lowdon G. “Proteins, Peptides and Autism: Part 2: Implications for the Education and Care of People with Autism.” Brain Dysfunction. 1991;4: 323-334.
Knivsberg AM, et al. “Autistic Syndromes and Diet: A Follow-up Study.” Scandinavian Journal of Educational Research 1995; 39:223-236.
Cade R, et al. “Autism and Schizophrenia: Intestinal Disorders.” Nutr Neurosci. 2000; 3, 57–72.
Knivsberg AM, et al. “A Randomised, Controlled Study of Dietary Intervention in Autistic Syndromes.” Nutritional Neuroscience. 2002 Sep; 5(4):251-61.
Lucarelli S, et al. “Food Allergy and Infantile Autism.” Panminerva Medica. 1995 Sep;37(3):137- 41.
Jyonouchi H, et al. “Evaluation of an Association Between Gastrointestinal Symptoms and Cytokine Production Against Common Dietary Proteins in Children with Autism Spectrum Disorders.” Journal of Pediatrics. 2005 May;146(5):605-10.
Jyonouchi H, et al. “Dysregulated Innate Immune Responses in Young Children with Autism Spectrum Disorders: Their Relationship to Gastrointestinal Symptoms and Dietary Intervention.”Neuropsychobiology. 2005;51(2):77-85.

Deux de mes vieux articles sur le sujet, traductions d’extraits d’une conférence et d’une interview du Pr Alessio Fasano:

Le spectre des troubles liés au gluten
Gluten, auto-immunité et porosité intestinale

Article du Dr Kelly Brogan, psychiatre, qui préconise à tous ses patients un régime sans gluten (voir sans aucune céréale, sans lait, ni soja) de 30 à 90 jours, dont les 30 premiers jours doivent être faits « sans tricher ». Elle base sa pratique (et ses articles) sur des publications scientifiques. D’après elle ce régime est « peu risqué » (bien entendu, elle explique à ses patients par quoi remplacer les céréales!!). Dans cet article elle mentionne une étude clinique qui se focalise sur les effets du gluten sur l’humeur (en l’absence de symptômes intestinaux):   In a Glutenous Mood?

Vidéo Gluten and the Gut Microbiome – Dr. Alessio Fasano: Le système immunitaire est formé/instruit par le microbiome/flore intestinale. Quelques uns des facteurs cruciaux pour la bonne santé du microbiome: naissance par voie basse, allaitement maternel, alimentation saine, pas de traitements antibio pendant l’enfance…

Vidéo Gut-Brain Interaction in Autism Spectrum Disorder  : 13’38: facteurs environnementaux: gluten et caséine! L’être humain n’est pas conçu pour gérer ces protéines (gluten & caséine).
14’30: depuis son apparition, il y a 2,5 millions d’années, l’espèce humaine a été sans gluten à 99,9%. C’est seulement depuis environ 10 000 ans que le gluten est entré dans notre alimentation.
Le gluten peut provoquer une hyperperméabilité intestinale chez tout le monde et soit le système immunitaire « gère » en neutralisant ce qui traverse la paroi intestinale (inflammation modérée sans conséquences néfastes), soit il est débordé et cela peut mener à des allergies, des maladies autoimmune, etc…
29’30: chez les autistes, on retrouve bien cette hyperperméabilité intestinale (« leaky gut »).
Un régime sans gluten et sans caséine permet de traiter cette hyperperméabilité.
Une hyperperméabilité peut générer une inflammation au niveau intestinal, inflammation qui est un phénomène circulant (via les chimokine et les cytokines), qui va déclencher une neuroinflammation au niveau cérébral (avec répercutions sur le comportement).
L’hyperperméabilité intestinale permet aussi à des substances d’origines bactériennes ou alimentaires, situées dans les intestins, de passer la barrière intestinale et d’atteindre le cerveau via la circulation sanguine, et d’avoir ainsi des effets sur le comportement.
Le microbiote influence l’expression des gênes humains (facteur épigénétique). En fonction de l’état de la flore, tel gêne sera plus ou moins exprimé.
Pour Fasano, ce serait les différences de microbiote qui expliquerait les couples de vrais jumeaux dont l’un est autiste, et l’autre pas (à génétique égale, on peut être autiste ou pas).
Les autistes forment une population très hétérogène. Le régime sans gluten pourrait être un traitement efficace pour un sous-groupe d’autistes.
Si des études sur le sans gluten/sans caséine sont faites sur toute la population autistique, on trouvera qu’il est peut-être efficace dans 20% des cas, il sera donc considéré comme inefficace si l’on cherche un traitement efficace pour 100% des autistes.
Si on sélectionne les autistes qui ont des marqueurs de sensibilité au gluten et à la caséine, qu’on leur fait suivre un régime sans gluten sans caséine, alors le régime sera efficace à 100%. Il sera reconnu comme un traitement efficace.
1h06’50: en terme de nutrition, le gluten est sans aucune utilité.

Gluten et inflammation:
Autoimmune diseases, gastrointestinal disorders and the microbiome in schizophrenia: More than a gut feeling :
« Aspects of the gut to brain axis described in this review are depicted. Multiple environmental and genetic factors can contribute to inflammation in the GI tract and a compromised GI epithelial and endothelial barrier (left side of diagram, text in red). The same series of factors may also cause permeability of the blood brain barrier (dashed red arrow). Loss of barrier integrity can lead to translocation of food-derived peptides (blue circle) and resident gut microbiota (yellow circle). In individuals who do not have a biomarker profile of classically-defined celiac disease, an IgG sensitivity to wheat gluten and to bovine milk casein can occur, and the humoral immune response (also red Y structure) leads to activation of innate immunity. C1q forms immune complexes with invading antigens including gluten, casein and bacterial peptides and corresponding antibodies. Soluble CD14 (sCD14) is activated in the presence of serological lipopolysaccharide (LPS) and its binding protein, LBP. C1q and sCD14 are also both active in the brain, as are other innate immune molecules such as the major histocompatibility complex (MHC), cytokines, pentraxin and toll-like receptors (TLRs). Alternatively, gut-derived food and bacterial peptides, and corresponding antibodies, might exert direct effects on the brain. The gut-brain axis is bi-directional, but this review focuses on GI factors impacting the brain in schizophrenia. Details are described in the main text. »

Une illustration  

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Système nerveux et intestins:

En hyper résumé:
Nous avons un système nerveux dans l’intestin, et il influence la digestion. Quand on sait faire 1 + 1 = 2, on comprend donc que système nerveux atypique (comme chez les autistes) = digestion atypique.

Interaction entre microbiote – cerveau – intestin: moduler le microbiote peut permettre de moduler le comportement.
Autisme = altération du microbiote + troubles digestifs
Plus les troubles autistiques sont sévères, plus les troubles digestifs sont sévères. (Ref: : Dr Michel Neunlist)

Note: un des facteurs majeurs qui permet de moduler le microbiote est l’alimentation (exemple de référence: Interaction of dietary compounds, especially polyphenols, with the intestinal microbiota: a review) .
D’où l’équation:
Modifier l’alimentation = Modifier le microbiote = Modifier le comportement.

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autisme et inflammation:

En hyper résumé:
L’autisme est autant un trouble du neurodéveloppement qu’un trouble de l’immunodéveloppement (ce serait aussi intéressant d’étudier la piste de l’endocrinodéveloppement).
Il y a des anomalies au niveau du système immunitaire des autistes, avec une réponse anormale aux infections et une tendance à l’inflammation chronique dite « de bas grade » sans symptômes inflammatoires classiques, mais avec une neuroinflammation ayant des répercussions au niveau cognitif, comportemental, neuropsychologique.
Comment faire pour traiter une inflammation? On utilise des anti-inflammatoires!
Comment faire pour traiter des infections? Entre autre, on peut utiliser des antibiotiques (personnellement, je préfère la piste du renforcement du système immunitaire, mais bon bref).

Sur le site de la Fondation Autisme : « Le travail que nous soutenons consiste à corréler des haplotypes (profils immuno-héréditaires) avec les troubles du spectre autistique. Cette recherche a des enjeux importants, susceptibles d’orienter la compréhension de l’autisme vers le domaine prometteur de l’immuno-psychiatrie. Si les résultats de cette étude vont dans le sens qu’espère l’équipe que nous finançons à la Fondation FondaMental, ils pourraient montrer une cohérence avec les approches médicales pragmatiques qui consistent à réduire l’inflammation chronique souvent observée chez les autistes en réduisant leur exposition aux perturbateurs endocriniens et aux autres éléments susceptibles d’entretenir l’inflammation (conservateurs, colorants, etc.). »

Depuis 2010, un réseau de médecins (Chronimed) qui réalisent le suivi médical d’un millier d’enfants et adolescents autistes a constaté qu’environ quatre sur cinq souffrent d’infections bactériennes intracellulaires (chlamydia, borrelia, mycoplasme). Contrairement aux bactéries classiques, ces nano-bactéries se situent à l’intérieur de la cellule, où elles sont difficilement détectables. En traitant ces infections, les médecins indiquent par ailleurs observer une amélioration des symptômes d’autisme, en particulier pour les enfants de moins de sept ans.

Ces observations de praticiens, relevées sans la rigueur nécessaire à une étude scientifique, pointent néanmoins vers la possibilité qu’une infection par des nano-bactéries, à travers l’émission de toxines dans le sang, aggrave les symptômes d’autisme. Des pistes de compréhension nouvelles des mécanismes en jeu s’ouvriraient alors, ainsi à terme que des stratégies thérapeutiques antibactériennes pour les personnes autistes infectées, diminuant leurs symptômes et facilitant leurs apprentissages.

La Fondation Autisme collabore donc avec les équipes du Pr Marion Leboyer (INSERM – CHU Créteil) en vue d’une étude franco-australienne de grande envergure dont le but sera de déterminer dans le cadre de la recherche scientifique si ce qui semble émerger de la pratique médicale de ce groupe de médecins se confirme, et si l’on peut effectivement constater une baisse des symptôme d’autisme lors du traitement antibactérien de personnes autistes infectées par des bactéries intracellulaires. ref: http://fondation-autisme.org/strategies-antibacteriennes-et-autisme/

Traduction d’une conférence du Pr Leboyer « Est-ce la bon moment pour l’immunopsychiatrie? » : Extraits:

« Un autre exemple, juste pour vous montrer qu’on le retrouve partout en psychiatrie, ici dans les Troubles du Spectre Autistique, qui sont probablement les plus grands des troubles inflammatoires. Vous savez que l’autisme a été décrit successivement comme un trouble causé par la mère, en France nous avons été les premiers à décrire les gènes impliqués dans les anomalies de développement du système nerveux central, Thomas Bourgeron a décrit une cascade d’anomalies de variantes génétiques (…) et maintenant, nous commençons à décrire, et commençons à le voir décrit dans la littérature, un grand ensemble d’anomalies de l’inflammation. »

Inflammation périphérique + inflammation cérébrale:

Les interactions entre les gènes (contextes immuno-génétique) et l’environnement (infections, stress aigü, style de vie: nutrition, pollution…) débouchent sur une plus grande vulnérabilité aux infections, une inflammation de bas grade au niveau cérébral, périphérique, instestinal, avec production d’auto-anticorps et déséquilibre de la flore intestinale (microbiote). Ce qui mène à envisager de nouveaux traitements, très différents des traitements classiques (bloqueurs de la dopamine, prozac, etc…), c’est à dire des traitements anti-inflammatoires et des probiotiques.

Schéma ci-dessus: l’inflammation de bas grade augmente la perméabilité intestinale, générant une hyperperméabilité intestinale, ce qui permet à des antigènes, présents dans les intestins (et qui devraient y rester), de passer la muqueuse intestinale et de gagner la circulation générale, ce qui peut générer la production d’auto-anticorps (en fonction des variantes immunogénétiques).

La perméabilité intestinale peut être accrue par les infections, l’inflammation, le stress, les toxines, les gênes, le microbiome/flore intesinale. Le schéma illustre quelques uns des mécanismes de la relation/l’axe intestin-cerveau.

Sur le schéma, le Pr Leboyer fait figurer le gluten, mais elle oublie (?!) peut-être d’expliquer pourquoi: il fait parti des substances capables d’augmenter la perméabilité intestinale, susceptible de traverser la muqueuse intestinale et de provoquer une réaction du système immunitaire (réaction inflammatoire ou auto-immune).

Conférence du Dr Isabelle Scheid (centre Expert FondaMental Asperger aux Hôpitaux universitaires Henri Mondor, Inserm U 955): Auto-anticorps Anti-NMDA et autisme : anomalies du système immunitaire et autisme, les anomalies du stys. imm. influence le syst. nerveux et le comportement, interractions entre système immunitaire périphérique, central (dans le cervau), digestif (ds l’intestin) et avec l’environnement ; 

Interview du Pr Marion Leboyer: troubles du spectre de l’autisme: le projet de recherche InfoRautism 

antibiothérapie et autisme:

Interview du Pr Leboyer – Psychiatrie, la piste immunitaire 

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autisme et antifongique:

Assessment of Antifungal Drug Therapy in Autism by Measurement of Suspected Microbial Metabolites in Urine with Gas Chromatography-Mass Spectrometry

Anti-Candida albicans IgG Antibodies in Children With Autism Spectrum Disorders 

Candida Albicans Infection in Autism 

A clinical Study of Effects of Enhansa ®(enhanced absorption curcumin) on Immunologic and Cognitive/Metabolic Disorders – An overview of results

A Review on Antibacterial, Antiviral, and Antifungal Activity of Curcumin

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Autisme et B12:

En très résumé:
La vitamine B12 est une vitamine vitale à l’être humain (autiste ou non-autiste). D’une part, certains autistes ont des troubles métaboliques qui peuvent induire une difficulté à assimiler la B12, d’autre part une dysbiose (comme une colonisation bactérienne chronique de l’intestin grêle), fréquente chez les autistes, peut induire des problèmes d’assimilation de la B12. La B12 devrait être vérifiée régulièrement en routine par les médecins chez les autistes. Les problèmes de carences et de méthylation vont nécessiter une supplémentation en B12.

Selon Mme Cattan, une supplémentation en B12 « ne peut pas faire de mal ».
Hors certains autistes réagissent mal à une supplémentation en B12. Les effets peuvent varier en fonction du profil génétique et de la forme de B12, par exemple selon qu’il s’agit de methylcobalamine par voie orale ou d’injections d’hydroxycobalamine ou de methylcobalamine.

Une supplémentation en cyanocobalamine chez un autiste carencé en B12 pourra s’avérer complètement inefficace, pour cause de défaut d’assimilation de cette forme de B12.

Methyl-B12: A Treatment For ASD With Methylation Issues
Autism Canada: Methyl B12 

https://www.autism.com/MethylB12

VITAMINE B12 : SYMPTÔMES 

Cobalamin, Microbiota and Epigenetics

Decreased Brain Levels of Vitamin B12 in Aging, Autism and Schizophrenia 

Pilot study of the effect of methyl B12 treatment on behavioral and biomarker measures in children with autism

Randomized, Placebo-Controlled Trial of Methyl B12 for Children with Autism

Hormone disorder and vitamin deficiency in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and autism spectrum disorders (ASDs)

The Role of Vitamins in Autism Spectrum Disorder: What Do We Know?

Dietary Supplement for Core Symptoms of Autism Spectrum Disorder: Where Are We Now and Where Should We Go? 

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autisme et Oméga 3:

En très résumé:
Les Oméga 3 (en particulier EPA et DHA) sont essentiels à la santé humaine. Les autistes peuvent avoir une alimentation très restreinte (le « régime blanc », à base de pain et de yaourt ou équivalent), ce qui est une alimentation dépourvue (ou quasi) d’omega 3, auquel cas, une supplémentation serait donc nécessaire pour éviter des carences graves.
L’autisme est un trouble inflammatoire, les omega 3 sont anti-inflammatoires.
Quand on sait faire 1 + 1= 2, on comprend qu’un anti-inflammatoire comme les omega 3 pourrait atténuer le handicap.

Conférence du Dr Guillaume Fond, fan de psychonutrition: « prenez des compléments alimentaires ! Congrès Français de Psychiatrie 30/11/18 »  : L’efficacité des compléments alimentaires, avérés dans la dépression majeure: omega 3 (epa-ethyl epa), vitamine D, methylfolate/vitamine B9, SAMe, créatine, et peut-être la vitamine C, les probiotiques, la curcumine.
[Nota bene: la dépression est une comorbidité fréquente chez les autistes]

Les acides gras oméga-3 allègent en toute sécurité les symptômes autistiques

De l’incidence des acides gras sur la dyspraxie

Acides gras essentiels : de nouvelles preuves de leur intérêt

Neuroinflammation in Autism: Plausible Role of Maternal Inflammation, Dietary Omega 3, and Microbiota

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Cannabis thérapeutique et autisme:

En très résumé:

L’autisme s’accompagne souvent d’épilepsie.
Le CBD, extrait de cannabis, est efficace dans le traitement de l’épilepsie.
Le CBD a aussi des effets anti-inflammatoire, antidépresseur, anxiolytique, neuroprotecteur, entre autres, qui pourraient tous être intéressants dans le cadre de l’autisme.
(exemple de référence: https://www.kalapa-clinic.com/fr/cannabidiol/

 France Inter: Cannabis thérapeutique : les promesses de l’herbe,

« France en retard dans ce domaine » (grâce à des gens comme Mme Cattan?!)

20’30: témoignage d’un papa d’enfant autiste
25’45: Un neuropédiatre israélien prescrit du cannabis aux enfants épileptiques et autistes (quand les parents en font la demande): « Les effets bénéfiques du cannabis sont prouvés sur l’épilepsie ». Les preuves solides de l’efficacité en cas d’autisme manquent encore pour le moment, il y a de nombreuses études en cours, mais (27’15) « dans 2-3-4 ans, nous aurons des preuves plus solides ».

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Autisme et chélation:

Voir mes articles (et références!!!) sur le sujet :

Les dangers de la chélation

Le protocole de chélation Cutler – Les bases

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Bonus: le traitement à « l’eau de javel » de l’autisme:

Un peu de chimie:
L’eau de javel est de l’hypochlorite de sodium.
ref: http://www.eaudejavel.fr/fabrication.html

La forme de « chlore » préconisée par Kerri Rivera pour « traiter » les dysbioses et infections des autistes est du dioxyde de chlore (« chlorine dioxyde » en anglais), c’ est la même substance qui est utilisée dans l’eau potable ou dans certains produits d’hygiène.
C’est forme de chlore est différente de celle qu’on trouve dans la javel – la javel est la forme de chlore qu’on met dans les piscines (attention à ne pas boire la tasse!).
Selon le site JAHealthAdvocate.com , »personne ne devrait dire que le « dioxide de chlore » (ou MMS) est la même chose que du détergeant [javel] parce que cela pourrait mettre en danger la vie des personnes qui pourraient, par ignorance, mettre en pratique cette fausse information » (et que fait Mme Cattan?…). (source: https://www.jahealthadvocate.com/autism-treated-with-chlorine-dioxide.html)

A Review of Chlorine Dioxide in Drinking Water Treatment

BIEN ENTENDU JE NE PRECONISE PAS DE DONNER UNE QUELCONQUE FORME DE CHLORE AUX AUTISTES!!!!
Par soucis d’objectivité, il est juste intéressant de préciser que le dioxyde de chlore n’est PAS de la « javel » et que nous en buvons tous tous les jours via l’eau du robinet!!!!!
Quand Mme Cattan parle de « traitements à l’eau de javel », elle montre encore une fois qu’elle n’a pas enquêté sur le sujet (mon « enquête » sur ce sujet m’a pris environ 15 minutes sur internet).

Je précise aussi que ce pseudo-traitement était non seulement déconseillé mais banni sur le groupe facebook « Troubles de Développement – Prises en charge éducatives et biomédicale de l’autisme » (le groupe n’existe plus).
On y déconseillait d’ailleurs aussi la natation en piscine chlorée (il existe des piscines publiques sans chlore) et il était préconisé de filtrer l’eau du robinet pour éviter justement l’ingestion de chlore via l’eau potable.